La Cure Sommeil, Qu’est-ce Que C’est Et Pourquoi N’est-elle Plus Utilisée ?

Aujourd’hui, très peu de psychiatres se tournent vers la cure du sommeil pour traiter les troubles mentaux. Bien que cette technique ait montré une certaine efficacité, elle comporte également des risques qu’il faut prendre en compte.
La cure sommeil, qu'est-ce que c'est et pourquoi n'est-elle plus utilisée ?

La cure de sommeil est en fait une intervention très ancienne, mais elle n’a été formalisée en tant que traitement qu’au début du XXe siècle, principalement en Russie. Ce type de thérapie a montré des résultats très encourageants contre la schizophrénie, la dépression, l’anxiété, les dépendances et d’autres troubles.

De nos jours la cure de sommeil ne fait pas partie des traitements  conventionnels, bien qu’elle n’ait pas complètement disparu non plus. Certains patients continuent à l’utiliser et certains psychiatres continuent à l’utiliser, notamment.

La cure de sommeil peut s’avérer très efficace pour le traitement de divers troubles mentaux. Cependant, l’hôpital de Chelmsford (Australie) a signalé le décès de 25 patients entre 1963 et 1979 en raison de l’utilisation de cette thérapie. Cela a conduit à le rejeter comme option presque partout dans le monde.

Femme endormie au lit

Qu’est-ce que la cure de sommeil ?

L’une des premières manifestations des troubles mentaux est la difficulté à dormir. De même, l’un des moyens de retrouver une grande stabilité mentale passe par un sommeil profond et réparateur. Une vertu du repos qui a été décelée dès les origines de la psychiatrie et de la psychologie et qui a motivé le développement de la cure du sommeil.

La cure de sommeil peut être définie comme une thérapie dans laquelle une personne souffrant de troubles mentaux est induite dans un sommeil profond. On dit qu’il s’agit d’une “thérapie intensive” de la psychiatrie, car la personne atteinte doit dormir entre 5 et 9 jours en continu. Cela peut même s’étendre jusqu’à trois semaines.

On parvient à ce que la personne reste endormie grâce à l’administration de différents médicaments qui génèrent cet effet. Ceux qui suivent ce type de thérapie ne se réveillent que pendant de brèves périodes pour manger et répondre à leurs besoins physiologiques. Pour autant que l’on sache, le premier à utiliser cette technique fut MacLeod, en 1900.

Cependant, c’est Jakov Klasi qui l’a institué comme traitement à la clinique Burghölzli en Suisse. Il l’appelait « cure de sommeil prolongé » ou « narcose prolongée », mais elle est devenue populaire sous le nom de cure de sommeil.

Les apports de cette thérapie

La cure de sommeil a commencé à gagner en prestige et a été utilisée presque partout dans le monde. Il était particulièrement efficace pour stabiliser les personnes qui traversaient une phase de grande agitation. Il semblait clair que les médicaments utilisés pour les calmer et les endormir pendant une période de temps considérable rétablissaient leur stabilité au réveil.

Il existe des états mentaux qui impliquent une suractivation de la dopamine, de l’adrénaline et de la noradrénaline. Ainsi, à la fois l’état de sommeil en tant que tel, ainsi que l’administration de médicaments en continu, parviennent à rétablir les conditions dans le cerveau afin qu’il fonctionne de manière plus stable.

Les personnes dans un état d’excitation nerveuse élevée sont très vulnérables à tout stimulus de l’environnement. Pendant le sommeil, les facteurs externes pouvant causer des perturbations sont supprimés ; la conscience est également supprimée, de sorte que l’activité diminue et tend à se normaliser.

Homme dormant sur le côté

Effets secondaires et risques

Dès le début, les thérapeutes ont signalé un certain nombre d’effets secondaires de ce traitement. Klasi lui-même a rapporté la mort de 3 des 26 patients auxquels il a appliqué cette méthode. De même, plusieurs de ses successeurs ont parlé de problèmes tels que l’augmentation de la température corporelle, la rétention urinaire, la dysphagie et les troubles de la marche et de la parole.

Plusieurs fois, les médicaments administrés ont été changés et tout semblait mieux fonctionner. Cependant, ce traitement nécessite également des soins infirmiers continus et un suivi médical constant, ce qui le rend difficile à appliquer. La surveillance des patients était très exigeante. C’est pourquoi, surtout, la cure de sommeil est progressivement tombée en désuétude lorsque les premiers neuroleptiques sont nés.

Le coup de grâce, cependant, est venu après la publication d’un rapport de l’hôpital privé de Chelmsford (Australie). Le document indiquait que la cure de sommeil avait été appliquée à 1 115 patients pendant 15 ans et que pendant cette période 25 d’entre eux en étaient décédés. L’année suivante, cette thérapie a été interdite en Australie et en Nouvelle-Zélande.

Malgré tout, dans de nombreuses régions du monde, il est toujours appliqué. Il a été prouvé que de nombreux décès sont associés à des problèmes médicaux sans rapport avec le traitement lui-même. Dans tous les cas, si vous vous rendez à cette thérapie, il est nécessaire qu’elle soit appliquée dans un centre spécialisé et par des professionnels qualifiés.

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